수술을 해야하는지 궁금합니다.

네.
어머님의 건강으로 걱정이 많으시네요.

우선 미레나를 끼고도 통증이 심해지셨다는 것은 미레나에 의한 호르몬억제로도 선근증이 반응하지 않은 상황이므로 양방에서는 최종적으로 자궁적출만 남은 상태라고 보시면 됩니다.

자궁선근증을 비롯한 자궁질환은 생리를 하는 과정에 진행되며 관련증상들도 심해지게 됩니다.
그러므로 양방에서는 질환이 진행되거나 생리통, 과다월경으로인한 빈혈, 연관통증이 심해져 일상생활에 지장이 될 경우 난소기능을 억제해 폐경과 유사한 상태를 만들게 되며 이를 위해 미레나나 호르몬억제주사 등을 처방하게 됩니다.
호르몬주사의 경우 6개월을 넘지 못하며 어머님의 경우처럼 미레나는 삽입하게 될 경우 4-5년 기간을 갖고 서서히 난소기능을 억제하면서 폐경상태를 만들어가게 됩니다. 이 과정에서 불면증이나 상열감, 두통, 불안, 우울감 등과 같은 갱년기증상이 후유증으로 나타나게 됩니다.

해서 현재 어머님의 상태는 자궁선근증진행과 미레나로 인한 갱년기증상으로 사료됩니다.

우려하시는 것처럼 자궁적출은 여성에게 있어 하체의 중심이며 제 2의 심장이라고 할 만큼 혈액순환에 중요한 자궁을 들어내는 것으로 이후 자궁적출원인질환의 발병환경과 원인을 개선하지 못하고 주변생식기능이 자궁의 역할을 대신할 수 있도록 회복하지 못할 경우 요통, 하지무력감, 오래 서 있거나 걷지를 못함, 우울, 불안, 불면, 두통, 의욕상실과 같은 몸과 마음건강에 모두 영향을 미쳐 삶의 질을 저하시키게 됩니다.

해서 우선은 가능할 경우 자궁보존을 위해 최선을 다해야 하며 부득이 하게 자궁을 적출하는 상황이 오더라도 이후 충분한 조리와 회복의 시간을 통해 건강한 삶을 되찾을 수 있도록 치료가 필요할 것입니다.
이러한 과정을 한방치료가 돕게 됩니다.

가능하다면 어머님과 함께 내원하셔서 한의학적인 검진과 진료를 통해 수술을 미루고 치료가 가능할지, 적출수술후 조리회복치료가 바람직할지 등에 대한 좀 더 구체적인 답변이 이루어 질 수 있기를 바랍니다. 

아무쪼록 어머님의 건강회복을 위해 한방치료가 힘이 되어 드릴 수 있기를 바라며 내원하셔서 뵙기를 바랍니다.^^